[ÀÇÇÐÄ®·³] Æó¾Ï, ³úÀüÀÌ¿Í º¯ÀÌ Å¸ÀÔ µû¶ó ÃÖÀûÀÇ Ä¡·áÁ¦ ½á¾ß È¿°ú Ä¿

[ÀÇÇÐÄ®·³] Æó¾Ï, ³úÀüÀÌ¿Í º¯ÀÌ Å¸ÀÔ µû¶ó ÃÖÀûÀÇ Ä¡·áÁ¦ ½á¾ß È¿°ú Ä¿

ºÎ»ê´ëÇб³º´¿ø È£Èí±â¾Ë·¹¸£±â³»°ú ¾öÁß¼· ±³¼ö

ÀÔ·Â 2024/04/30 14:05

¾ÏÀº ¿ì¸®³ª¶ó »ç¸Á¿øÀÎ 1À§ÀÇ Áúº´ÀÌÁö¸¸, ÀÇÇÐ ±â¼ú°ú Ä¡·áÁ¦ÀÇ ¹ßÀüÀ¸·Î »ýÁ¸À²Àº 2001³â ÀÌÈÄ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î Çâ»óµÇ°í ÀÖ´Ù. ±¹°¡¾Ïµî·ÏÅë°è¿¡ µû¸£¸é ¾Ï ȯÀÚÀÇ ¡®5³â »ó´ë»ýÁ¸À²¡¯Àº ÃÖ±Ù 5³â°£ 72.1%(2017-2021³â)·Î 16³â Àü 54.2% º¸´Ù 17.9%p°¡ Áõ°¡Çß´Ù. ¾Ï¿¡¼­ 5³â »ýÁ¸À²Àº º¸Åë ¡®¿ÏÄ¡¡¯¸¦ ÀǹÌÇÑ´Ù.

¾Ï ȯÀÚ 10¸í Áß 7¸í ÀÌ»ó(72.1%)ÀÌ ¡®¿ÏÄ¡¡¯µÇ´Â ½Ã´ë¶óÁö¸¸, Æó¾ÏÀÇ °æ¿ì »çÁ¤ÀÌ ´Ù¸£´Ù. Æó¾ÏÀº ¾Ï »ç¸Á¿øÀÎ 1À§·Î, Æó¾ÏÀÇ 5³â »ó´ë»ýÁ¸À²Àº 38.5%¿¡ ±×Ä£´Ù. Çѱ¹ÀÎÀÇ ÁÖ¿ä ¾ÏÀÎ À§¾Ï(77.9%), ´ëÀå¾Ï(74.3%), °£¾Ï(39.3%), À¯¹æ¾Ï(93.8%) µî¿¡ ºñÃ߾ »ýÁ¸À²ÀÌ ³·´Ù.

Æó¾ÏÀÇ »ýÁ¸À²ÀÌ ³·Àº ÀÌÀ¯´Â Ãʱâ ÀÚ°¢ Áõ»óÀÌ ¾ø¾î ¾Ï Áø´ÜÀÌ ´ÊÀº µ¥´Ù, ÀüÀÌ¿Í Àç¹ß µîÀÌ Àæ±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ƯÈ÷ Æó¾Ï¿¡¼­ ³úÀüÀÌ°¡ ºó¹øÇѵ¥, ÀÌ´Â EGFR º¯ÀÌ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï¿¡¼­µµ ¸¶Âù°¡Áö´Ù. ³úÀüÀÌ Æó¾ÏÀº Áø´Ü ½Ã 4±â·Î °£ÁÖµÉ ¸¸Å­ ¿¹ÈÄ°¡ ºÒ·®ÇÏ´Ù. ¿ÏÄ¡¸¦ ±â´ëÇϱ⠾î·Á¿ö, ¼ö¸í ¿¬Àå°ú »îÀÇ Áú °³¼± µîÀ» Ä¡·á ¸ñÇ¥·Î ÇÑ´Ù.

³úÀüÀ̸¦ µ¿¹ÝÇÑ Æó¾ÏÀÇ Ä¡·á ¿É¼ÇÀº Á¦ÇÑÀûÀÌ´Ù. Ç÷¾×³úÀ庮(Blood Brain Barrier) ¶§¹®¿¡ ¾àÁ¦°¡ ³ú¿¡ µµ´ÞÇϱ⠾î·Á¿ö ÀϹÝÀû Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý, Ä¡·á¹ý µî¸¸À¸·Î´Â ³úÀüÀÌ Ä¡·á È¿°ú°¡ ¾Æ½¬¿ü´Ù. ³úÀüÀÌ Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î ÇöÀç±îÁö ¹æ»ç¼± Ä¡·á°¡ °¡Àå ¸¹ÀÌ ÀÌ¿ëµÇ°í ÀÖÁö¸¸ ³ú ±«»ç³ª À§Ãà, Ä¡¸Å ¹ß»ý À§Ç輺À» ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ¾ø°í, ¼ö¼úÀ» ÅëÇÑ ÀýÁ¦, °¨¸¶ ³ªÀÌÇÁ µîÀÇ Ä¡·á°¡ ÁøÇàµÇ´õ¶óµµ ±â´ë ¿©¸íÀº ¾à 8°³¿ù ¹Ì¸¸À¸·Î ª´Ù.

³úÀüÀ̸¦ µ¿¹ÝÇÑ EGFR º¯ÀÌ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï Ä¡·á¿¡ ȹ±âÀû º¯È­¸¦ °¡Á®¿Â °ÍÀÌ ¹Ù·Î EGFR-TKIÀÌ´Ù.  EFGR-TKI´Â Æó¾ÏÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â Áß¿äÇÑ À¯ÀüÀÚ Áß ÇϳªÀÎ ¡®Ç¥ÇǼºÀåÀÎÀÚ¼ö¿ëü(EGFR)¡¯¸¦ ÀúÇØÇÏ¿© ¼±ÅÃÀûÀ¸·Î ¾Ï¼¼Æ÷¸¦ Á×À̴ ǥÀûÄ¡·áÁ¦·Î, 3¼¼´ë EGFR- TKIÀÎ ¿À½Ã¸ÓƼ´ÕÀº ±âÁ¸ EGFR-TKI º¸´Ù 9¹è ³·Àº ³óµµ¿¡¼­ EGFR ƯÁ¤ º¯ÀÌ¿¡ ÀÛ¿ëÇÏ´Â µ¿½Ã¿¡, ³ôÀº Ç÷¾×³úÀ庮 Åõ°úÀ²·Î ³úÀüÀÌ Æó¾Ï ȯÀÚ¿¡¼­µµ À¯ÀǹÌÇÑ Ä¡·á È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇß´Ù.

¿À½Ã¸ÓƼ´ÕÀÇ ³úÀüÀÌ Æó¾Ï Ä¡·á È¿°ú´Â ´Ù¸¥ Ç×¾ÏÈ­ÇÐ ¾àÁ¦¿Í º´¿ë ½Ã¿¡ ´õ ³ô°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù. 3»ó ÀÓ»ó½ÃÇè °á°ú, ³úÀüÀÌ Æó¾Ï¿¡¼­ ¿À½Ã¸ÓƼ´Õ-Ç×¾ÏÈ­ÇÐ º´¿ë¿ä¹ýÀÇ ¹«ÁøÇà»ýÁ¸±â°£Àº 24.9°³¿ù·Î ¿À½Ã¸ÓƼ´Õ ´Üµ¶¿ä¹ý(13.8°³¿ù) º¸´Ù ±æ¾ú´Ù. ³úÀüÀÌ ¿Ü¿¡ ¿¹ÈÄ°¡ ÁÁÁö ¾ÊÀº °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁø L858R ġȯ º¯ÀÌ Æó¾Ï¿¡¼­µµ ¿À½Ã¸ÓƼ´Õ-Ç×¾ÏÈ­ÇÐ º´¿ë¿ä¹ýÀÇ È¿°ú´Â ±àÁ¤ÀûÀ̾ú´Ù.

Æó¾ÏÀº ÁøÇ༺ »óÅ¿¡¼­ ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹°í, ÀüÀÌ°¡ Àæ¾Æ Ä¡·á°¡ ±î´Ù·Î¿î ¾ÏÀÌÁö¸¸ º´±â¿Í º¯ÀÌ, ÀüÀÌ ºÎÀ§ µî¿¡ µû¶ó Ç¥ÀûÄ¡·áÁ¦ ´Üµ¶, Ç¥ÀûÄ¡·áÁ¦ º´¿ë¿ä¹ý µîÀ» ºñ·ÔÇØ ÃÖÀûÀÇ Ä¡·á Àü·«À» §´Ù¸é »ýÁ¸ ±â°£°ú »îÀÌ Áú °³¼±À» ±àÁ¤ÀûÀ¸·Î ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

ȯÀÚ¿Í °¡Á·µéÀÌ Æó¾ÏÀ» Áø´Ü¹ÞÀ¸¸é µÎ·Á¿òÀ» ¸ÕÀú È£¼ÒÇÑ´Ù. ¹°·Ð Æó¾Ï Ä¡·á °úÁ¤ÀÌ ½É¸®Àû, ü·ÂÀûÀ¸·Î ºÎ´ãÀ» ÁÖ´Â °ÍÀÌ »ç½ÇÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ Àý¸Áº¸´Ù´Â Èñ¸ÁÀ» »ý°¢Çϸ鼭, ȯÀÚ¿Í ÀÇ·áÁøÀÌ ÇÔ²² ³ë·ÂÇÑ´Ù¸é Æó¾Ï¿¡¼­ ÁÁÀº Ä¡·á ¼º°ú¸¦ ³¾ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ̶ó »ý°¢ÇÑ´Ù. ​

(*ÀÌ Ä®·³Àº ºÎ»ê´ëÇб³º´¿ø È£Èí±â¾Ë·¹¸£±â³»°ú ¾öÁß¼· ±³¼öÀÇ ±â°íÀÔ´Ï´Ù.)